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足跟痛原来隐藏着这么多疾病

 
来源:疾病监测与控制 栏目:期刊导读 时间:2021-04-01
 
在小时候,如果说脚疼都会被父母或者老师批评:“瞅你干点活儿,不是脚疼就是屁股疼的。”那时候,谁也没把这当回事儿,当然大部分脚疼都是装的。即便脚真疼,经老师这么一说,也得坚持把活儿干了。等长大了才知道,脚疼还真是病。 2008年北京奥运会,万众瞩目下,刘翔弃赛,说是脚跟痛。但脚跟痛咋就不能跑了呢? 2012年伦敦奥运会,刘翔带伤比赛,于是跟腱断裂。足跟痛真的这么严重吗? 除了运动员,老百姓当中有足跟痛的以老年人居多。这个病和慢性劳损有关,因为足跟痛去医院的患者,疼痛的部位都在脚跟及其周围,有的是足底,有的是两侧,但表面看来并无异样,不红也不肿,一走就痛,歇会儿就能缓解。也有早上起来脚跟就痛,走一会儿好像疼痛感就能减轻点,但一会儿又痛了。有许多老年人不愿意去医院,更愿意听信非专业人士的“专业”点评。常常会有那一知半解的老伙伴说:“这是长骨刺了,你得磨,啥时候骨刺磨掉了,就不疼了。”你看看,在公园里,健步走的队伍中又多了许多这样的老人:有磨膝关节骨刺的,有磨跟骨骨刺的,配着音乐的伴奏亦步亦趋,步履蹒跚。 当然,这只会加重病情,就像鲁迅笔下“华小栓吃人血馒头治疗肺结核”一样可笑。足跟痛真的就是因为跟骨长骨刺了吗?X光检查显示,确实有许多足跟痛患者跟骨有骨刺,但有的足跟痛患者跟骨是没有骨刺的,说明病因并非一种。从病理生理学角度分析,跟骨内高压症算是一种,细说比较复杂,这类足跟痛白天黑夜地疼,休息也没用,还酸胀。来医院进行跟骨穿刺减压,症状会迅速缓解。还有一种是神经卡压造成的,足外翻足跟痛的症状就会加重,也得来医院治疗。也有的是由于足弓的畸形,比如扁平足、高弓足,反正跟正常脚形不一样的都会引起疼痛。 以上这些病因导致的足跟痛的发病率并不高,引起足跟痛常见的病因其实是跟垫炎,这是由于跟骨下脂肪垫的老化、萎缩甚至瘢痕化造成的。还有一个更常见的病因叫跖膜炎,是由于那层筋膜长期轻微外伤积累引起的病变。此外,其他诸如滑囊炎、跟腱炎等等,也可导致足跟痛。对于这类病,一般采用保守治疗,包括穿双舒适的鞋,养尊处优少溜达,赏花喂鸟斗蛐蛐。症状重些的可以口服和局部应用非甾体类消炎药,适当理疗、按摩,用中药熏蒸也不错,大部分症状都能得到有效控制。但一般这类病容易反复,好好坏坏的,少则两三月,多则半年一年,疼也不大疼,但感觉很不爽。以前医生愿意给患者扎封闭,能起到立竿见影的神奇效果,但其危害也不容忽视(刘翔便是扎封闭的受害者),临床上的应用也变得越来越谨慎。 古希腊神话中的英雄人物阿喀琉斯,传说是刀枪不入、金钟罩护体,但神也为其留下一个致命弱点,就是他的脚跟。阿喀琉斯之踵的意思就是脚后跟皮再厚,解剖上也是薄弱环节。足跟,是不能承受的生命之踵,所以,请爱惜它。 在小时候,如果说脚疼都会被父母或者老师批评:“瞅你干点活儿,不是脚疼就是屁股疼的。”那时候,谁也没把这当回事儿,当然大部分脚疼都是装的。即便脚真疼,经老师这么一说,也得坚持把活儿干了。等长大了才知道,脚疼还真是病。2008年北京奥运会,万众瞩目下,刘翔弃赛,说是脚跟痛。但脚跟痛咋就不能跑了呢? 2012年伦敦奥运会,刘翔带伤比赛,于是跟腱断裂。足跟痛真的这么严重吗?除了运动员,老百姓当中有足跟痛的以老年人居多。这个病和慢性劳损有关,因为足跟痛去医院的患者,疼痛的部位都在脚跟及其周围,有的是足底,有的是两侧,但表面看来并无异样,不红也不肿,一走就痛,歇会儿就能缓解。也有早上起来脚跟就痛,走一会儿好像疼痛感就能减轻点,但一会儿又痛了。有许多老年人不愿意去医院,更愿意听信非专业人士的“专业”点评。常常会有那一知半解的老伙伴说:“这是长骨刺了,你得磨,啥时候骨刺磨掉了,就不疼了。”你看看,在公园里,健步走的队伍中又多了许多这样的老人:有磨膝关节骨刺的,有磨跟骨骨刺的,配着音乐的伴奏亦步亦趋,步履蹒跚。当然,这只会加重病情,就像鲁迅笔下“华小栓吃人血馒头治疗肺结核”一样可笑。足跟痛真的就是因为跟骨长骨刺了吗?X光检查显示,确实有许多足跟痛患者跟骨有骨刺,但有的足跟痛患者跟骨是没有骨刺的,说明病因并非一种。从病理生理学角度分析,跟骨内高压症算是一种,细说比较复杂,这类足跟痛白天黑夜地疼,休息也没用,还酸胀。来医院进行跟骨穿刺减压,症状会迅速缓解。还有一种是神经卡压造成的,足外翻足跟痛的症状就会加重,也得来医院治疗。也有的是由于足弓的畸形,比如扁平足、高弓足,反正跟正常脚形不一样的都会引起疼痛。以上这些病因导致的足跟痛的发病率并不高,引起足跟痛常见的病因其实是跟垫炎,这是由于跟骨下脂肪垫的老化、萎缩甚至瘢痕化造成的。还有一个更常见的病因叫跖膜炎,是由于那层筋膜长期轻微外伤积累引起的病变。此外,其他诸如滑囊炎、跟腱炎等等,也可导致足跟痛。对于这类病,一般采用保守治疗,包括穿双舒适的鞋,养尊处优少溜达,赏花喂鸟斗蛐蛐。症状重些的可以口服和局部应用非甾体类消炎药,适当理疗、按摩,用中药熏蒸也不错,大部分症状都能得到有效控制。但一般这类病容易反复,好好坏坏的,少则两三月,多则半年一年,疼也不大疼,但感觉很不爽。以前医生愿意给患者扎封闭,能起到立竿见影的神奇效果,但其危害也不容忽视(刘翔便是扎封闭的受害者),临床上的应用也变得越来越谨慎。古希腊神话中的英雄人物阿喀琉斯,传说是刀枪不入、金钟罩护体,但神也为其留下一个致命弱点,就是他的脚跟。阿喀琉斯之踵的意思就是脚后跟皮再厚,解剖上也是薄弱环节。足跟,是不能承受的生命之踵,所以,请爱惜它。

文章来源:疾病监测与控制 网址: http://jbjcykz.400nongye.com/lunwen/itemid-12861.shtml


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